Intrauterininė inseminacija (IUI)
Tradicinė intrauterininė inseminacija (IUI) yra paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas pirmo pasirinkimo pagalbinio apvaisinimo būdas. Remiantis naujausiais tarptautiniais duomenimis, pagalbinio apvaisinimo ciklų skaičius naudojant IUI yra dvigubai didesnis nei apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF) ciklų skaičius. Susidomėjimas IUI per pastaruosius 15 metų atsinaujina, nes tobulėja spermos paruošimo technologija. IUI yra santykinai greita ir neskausminga ambulatorinė procedūra, atliekama be nejautros ar nuskausminančių vaistų.
Intrauterininė inseminacija naudojama nevaisingoms poroms gydyti, kai nustatomas neaiškios kilmės nevaisingumas, ovuliacijos sutrikimai, mažos ar vidutinės stadijos endometriozė, nedidelio laipsnio pakitimai spermos tyrimuose, imuninis nevaisingumas dėl gimdos kaklelio gleivių pakitimų.
IUI procedūros, atliekamos stimuliuotame moterų cikle, yra efektyvesnės, nes nėštumų skaičius dažnai pasiekiamas net dvigubai didesnis, lyginant su IUI, atliekamose natūraliame cikle. Ovuliacijai stimuliuoti skiriamas vaistų (gonadotropinų) kiekis IUI procedūroms yra žymiai mažesnis nei IVF procedūroms. Pagaliau kiaušialąstės apvaisinimas yra pasiekiamas natūraliai įprastoje organizmo aplinkoje.
Inseminacija paprastai atliekama 36 valandos po hCG injekcijos („Ovitrelle“, „Pregnyl“). Vyras priduoda spermą į laboratoriją, kurioje ji paruošiama IUI procedūrai. Spermos paruošimo procedūros metu sukoncentruojami judrūs spermijai, pašalinami prostaglandinai, uždegiminiai faktoriai ir antigeniniai baltymai, randami natūralioje spermoje. Spermos paruošimo metu pašalinami negyvybingi, pažeisti ir morfologiškai pakitę spermijai, leukocitai, nesubrendusios germinacinės ląstelės, bakterijos, pašalinės ląstelės, ir tai yra papildomi spermos paruošimo privalumai. Svarbus spermos kokybės pagerėjimas pasiekiamas sumažinus laisvuosius deguonies radikalus bei apribojus limfocino ir citocino gamybą.
Inseminacija atliekama naudojant minkštą kateterį, kuris įvedamas į gimdą per gimdos kaklelį. Į gimdos ertmę perkeliama 1,0 ml laboratorijoje paruoštos spermos. Po tokios procedūros paprastai skiriamas natūralus progesteronas arba progestinų grupės preparatas 14 dienų luteininei fazei palaikyti. Nėštumas gali būti patvirtintas kraujo tyrimu praėjus 14 dienų po inseminacijos.
| Paslaugos pavadinimas | Paslaugos kaina € |
|---|---|
| Gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija dėl nevaisingumo (R.Dargienė, Ž.Petrutienė) | 55 € |
| Gydytojo akušerio-ginekologo pakartotinė konsultacija dėl tos pačios patologijos | 35 € |
| Paslaugos pavadinimas | Northway paslaugos kaina nuo, € | Bazinė paslaugos kaina, apmokama TLK (pacientas nemoka)*, € | Galimas papildomas paciento mokėjimas prie TLK bazinės kainos**, € |
|---|---|---|---|
| Akušerio ginekologo konsultacija, teikiama moteriai dėl pagalbinio apvaisinimo | 207,57 € | 207,57 € | 0 € |
| Akušerio ginekologo konsultacija, teikiama vyrui dėl pagalbinio apvaisinimo | 53,22 € | 53,22 € | 0 € |
| Akušerio ginekologo konsultacija, kai taikoma kontroliuojamoji kiaušidžių stimuliacija | 42,30 € | 42,30 € | 0 € |
| IVF | 1200 € | 643,42 € | 550-650 € |
| ICSI | 1700 € | 643,42 € | 1000-1200 € |
| TESA | 500 € | 186,55 € | 300-400 € |
| ICSI, kai naudojamos lytinių ląstelių banke saugomos moteriškos lytinės ląstelės | 1700 € | 786,40 € | 900-1100 € |
| Lytinių ląstelių banke saugomų embrionų paruošimo ir perkėlimo į moters kūną paslauga | 500 € | 331,07 € | 165-200 € |
| Kiaušidžių punkcija kai negaunama kokybiškų kiaušialąsčių | 500 € | 193,03 € | 300-400 € |
| IVF kai negaunama embrionų arba embrionas nesivystė | 800 € | 514,74 € | 280-340 € |
| ICSI kai negaunama embrionų arba embrionai nesivystė | 1600 € | 514,74 € | 1050-1250 € |
Kainos pateiktos eurais. Galutinę paslaugų kainą pasakys gydytojas vizito metu, kai parinks Jums individualų gydymo planą. Prieš kiekvieną procedūrą būtina gydytojo konsultacija.
*Šios paslaugos yra apmokamos PSDF biudžeto lėšomis ir teikiamos be jokio papildomo mokesčio.
** Kai pacientas, pasitaręs su gydytoju, pasirenka papildomas ir/ar brangiau kainuojančias paslaugas, medžiagas ir pan., pvz.: pagerintos anestezijos ir pagerintos medicininės individualios slaugos, brangesnius vaistus, medicinos pagalbos priemones, medžiagas.
| Paslaugos pavadinimas | Paslaugos kaina € |
|---|---|
| Intrauterininė inseminacija (IUI) | 180 € |
| Intrauterininė inseminacija (IUI) to paties ciklo metu | 160 € |
| Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) | 1200 € |
| Lytinių ląstelių banke saugomų embrionų paruošimo ir perkėlimo į moters kūną paslauga | 500 € |
| Intracitoplazminė spermatozoido injekcija (ICSI) + IVF | 1700 € |
| PICSI + ICSI + IVF | 1900 € |
| Folikulų punkcija prieš kiaušialąsčių šaldymą | 600 € |
| Kiaušidžių punkcija negavus kiaušialąsčių | 500 € |
| Embrionų atšildymas ir patalpinimas | 500 € |
| Embrionų šaldymas (vitrifikacija) ir saugojimas 2 metus | 350 € |
| Spermos užšaldymas ir saugojimas 2 metus | 250 € |
| Spermatozoidų aspiracija iš sėklidžių (TESA) | 500 € |
| Blastocistų auginimas ir patalpinimas | 250 € |
| Kiaušialąsčių šaldymas ir saugojimas 2 metus | 400 € |
| Užšaldytos spermos saugojimas papildomai 2 metus | 200 € |
| Embriono skaidriojo dangalo suploninimas (“Assisted hatching”) | 350 € |
| Embrionų stebėjimas Timelapse kamera | 300 € |
| Užšaldytos spermos atšildymas | 90 € |
| Kiaušialąsčių atšildymas | 150 € |
| Apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF) be embriono patalpinimo | 800 € |
| Intracitoplazminė spermatozoido injekcija (ICSI) + IVF be embriono patalpinimo | 1600 € |
Visos procedūros atliekamos tik kartu su gydytojo konsultacija.
| Paslaugos pavadinimas | Paslaugos kaina € |
|---|---|
| Oksidacinės pažaidos spermoje tyrimas MiOXSYS | 90 € |
| Spermograma (pilnas tyrimas) | 60 € |
| Spermograma (trumpas tyrimas) | 50 € |
| Testas po sueities | 40 € |